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糖尿病
   

“疗眼”莫错失良机
【 整理发布:王力野生灵芝网 】 【 发布日期:7/6/2011 】  浏览次数:860  

随着本市糖尿病患者的增多,其严重并发症之一眼底病患者正在逐年增加,仅市第一人民医院,每月就有500多名因患糖尿病眼底病而失明者前来治疗,而发病高峰将在十年后真正到来,在糖尿病史达15年以上的患者中80%会出现眼底病,其中近50%因此失明,这是记者从日前召开的全国糖尿病视网膜病变诊治学习班上获悉的。因此专家建议,只有早期联合内科、眼科,在糖尿病人中进行筛查,才能有效防治。  每月600余人次就诊

  上海视觉复明临床医学中心主任、市第一人民医院眼科主任许迅教授表示,眼病是糖尿病第二大并发症,有20%至34%的患者会同时有眼部并发症,而且病程越长,患病比率越高。10年病程的糖尿病患者,糖尿病性视网膜病变发病率高达55%,15年病程发病达80%,其中半数人会致盲。

  总体来说,糖尿病眼底病呈现两个年龄高峰:一个是中老年人,另一个是工作年龄段的中青年人,主要与锻炼少、饮食含高糖高脂肪有关,并且,该年龄段的患者近年来有逐渐上升趋势。治疗越晚失明概率越高。记者从市第一人民医院获悉,目前该院每月就诊糖尿病眼底病的患者有600多人次,其中做激光和糖尿病性视网膜手术就有120多人次。

  多数人丧失治疗良机

  令人遗憾的是,来做手术者大多眼睛都已出现严重病变,部分人已丧失治疗良机。

  许迅告诉记者,糖尿病性视网膜脱落,一般早期治疗效果比较好,在失明以前,该院手术可帮助85%以上的病人实现眼部解剖复位,80%的患者术后裸视能达到0.2以上。但治疗越晚效果就越差,风险也越大,如果失明以后进行手术,只有30%至40%的患者能恢复到0.3以上视力,能裸眼看到一般物体,大部分人视力很差,几乎不能出门,部分人则会失明。

  然而,大部分糖尿病患者在出现眼底缓慢水肿时都不重视,虽然此时视力开始下降,但很多人一直到发生眼底出血、视网膜脱落等严重并发症才想到看急诊。而且,糖尿病眼底病虽然会双眼都有病变,但发病有先后,在单眼出现问题时,很多病人毫不在意,直到一只眼失明甚至另一只眼也无法视物时,才去看病,但这时手术意义已不大。

 
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