| 冠心病心绞痛知多少 |
| 【 整理发布：王力野生灵芝网 】 【 发布日期：7/6/2011 】 浏览次数:1000 |
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稳定型劳累性心绞痛：符合典型心绞痛的特点，病程持续一个月以上。这是因为病变的冠状动脉只能满足安静状态下，或轻度劳累状态下的心肌供血。劳力强度增大后，心肌耗氧量增加，产生了一过性缺氧。此类心绞痛的特点是诱发心绞痛的劳力强度相对固定，中止活动后症状可缓解。
初发型劳累性心绞痛：符合典型心绞痛症状，但病程在一个月以内，且过去没有，或过去有过心绞痛，但已数月不发作者。其中一部分可转为稳定劳力心绞痛，但也有一部分冠状动脉粥样硬化进展迅速，在短期内冠脉内血栓形成，而发生急性心肌梗死。
恶化型劳累性心绞痛：原为稳定性心绞痛的患者在三个月内，疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动，并呈进行性恶化。这种心绞痛活动耐受量明显降低，甚至在静止状态下亦可发作，疼痛时间延长，且对硝酸甘油敏感性减弱。
卧位性心绞痛：其特点是常于休息时，或熟睡时发生。此类型心绞痛患者往往有较长的冠心病史，长期的心肌缺血已有一定程度的心肌硬化及心功能不全。另外，平卧时静脉回流增加，可使心脏工作量和心肌耗氧量增加，继而发展为心肌梗死。
变异性心绞痛：发作与卧位性心绞痛相似，但发作时心电图相应导联的ST段抬高，而对应导联呈ST段压低，为冠状动脉发生痉挛所诱发，患者会发生心肌梗死。
混合型心绞痛：患者既可在心肌需氧量增加时，发生心绞痛，又可在心肌需氧量无明显增加时，发生心绞痛。这是因为冠状动脉狭窄，使冠脉血流贮备量减少，且呈不固定性所致。
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