乙肝病毒携带者要常复查 |
【 整理发布:王力野生灵芝网 】 【 发布日期:7/6/2011 】 浏览次数:1410 |
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有些乙肝病毒携带者因无任何症状,就不去医院检查;当感到不适时才到医院诊治,却发现已有肝硬化,甚至到了肝癌晚期。因此乙肝病人要常去医院复查。
怎样复查呢?有些患者只检查“二对半”。殊不知,这正是不能早期发现病情变化的原因。因为即使是“小三阳”也并不表明肝脏没有炎症。肝脏有无炎症,一是看有没有全身无力、吃饭不香、不能吃油腻食物等。二是看肝脏功能有无损伤,即转氨酶、胆红素、球蛋白是否升高,白蛋白是否降低。三是看肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大,这可以由B超检查得知。B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比,才能发现问题。许多患者每次B超检查后,以为医生看过了结果就没用了,就把报告单扔掉了,很可惜。四是检查肝癌标志物,即甲胎蛋白(AFP)。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前,就可以明显升高,即可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认的超早期发现原发性肝癌最有效的方法,也是一项成熟的技术。定性检查县级医院均可以做,但阳性并不意味着就是肝癌,尚需看AFP浓度有多高,这就需要进行AFP定量检查。因此,复查时一定要检查肝功能、B超,30岁以上的人要查AFP。而“二对半”检查倒在其次,因为“二对半”只能反映病毒的复制状态,不能反映肝脏的炎症情况。有些病人没有任何症状,转氨酶也不高,但B超检查肝脏逐渐缩小,脾脏逐渐增大,也表明肝脏有活动性炎症,需要积极治疗,否则易致肝硬化。
多长时间复查呢?一般30岁以下的人半年查一次即可,有症状时就要立即检查。30岁以上的人需3个月或4个月检查一次。为什么要查这么勤呢?30岁以上的人患肝癌的机会增大,而肝癌体积增大一倍的时间是3个月左右。在肝癌超早期AFP明显升高,但B超、CT、磁共振成像却无法检查到肿块,3个月后就可能在B超、CT、磁共振成像检查中发现肿块。这时手术切除是可以治愈的,故而以3个月检查一次为最好。
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