| 教你看懂胃镜活检报告 |
| 【 整理发布：王力野生灵芝网 】 【 发布日期：7/6/2011 】 浏览次数:1212 |
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在医院门诊，经常见到一些患者拿着胃镜活检报告单一脸茫然，不解其意。他们常会缠着检查医师，要求给予详细解释。为使患者对胃镜检查有个大体了解，特就活检报告的常见检查结果作简要说明，以供参考。
浅表性胃炎表现为胃黏膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润，深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度，浅表性胃炎可分为轻型、重型或伴急性活动等类型。根据情况不同，使用不同药物后患者可治愈。
萎缩性胃炎是指，除了黏膜有炎性细胞浸润，还可见胃腺体部分或完全消失。萎缩性胃炎必须积极治疗，因为萎缩性胃炎发生肠化的机会较多。
肠化即肠上皮化生，意思是在胃黏膜上皮中出现肠上皮，可见于浅表性胃炎或萎缩性胃炎，也可见于部分正常人。目前医学上采用黏液组化、酶组化及电镜技术等，将肠化分为完全型、不完全型，以及小肠型或结肠型。现大多数医学专家认为，不完全型、结肠型肠化（也称Ⅲ型肠化）与胃癌的发生有密切关系。因此，见到肠化报告后应进一步检查。
个别腺体囊状扩张根据病理形态，胃黏膜腺体扩张分为单纯扩张和异型扩张。单纯扩张指腺体扩张程度较轻，为局灶性或孤立性，腺腔内黏液分泌多，腺体无萎缩，囊状扩张指的就是这一情况。异型扩张则是指腺体扩张较严重，黏液分泌少，腺体萎缩，腺上皮异型增生，可伴有肠化。目前认为，可能是重要的癌前病变。因此活检胃黏膜有腺体扩张情况的，尤其是异型扩张的患者要进行定期复查。
胃黏膜上皮异型增生也称不典型增生。对这一检查结果要给予高度重视，因为这可以说是一种癌前病变。据有关资料统计，轻度异型增生者癌变率为2.35％，中度者为4％~5％，重度者为10％~84％。轻度患者应每3~4个月复查一次胃镜，中度者2~3个月复查一次，重度者则应尽早手术治疗。
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