慢性乙型肝炎 |
【 整理发布:王力野生灵芝网 】 【 发布日期:7/6/2011 】 浏览次数:1526 |
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据统计,急性乙型肝炎转为慢性乙型肝炎的病例国外约5%-10%;国内则为18.7-30.2%甚至更高些。而导致急性乙肝慢性化除遗传与种族因素外,还有以下几个方面的原因:
(1)急性隐匿起病的无黄疽型乙肝患者:由于65%感染者并不发病,或表现为短暂的亚临床型症状,仅出现轻度的、一过性的疲乏和食欲不振,大多数受感染者并不介意,故得不到及时的休息和治疗,容易转为慢性乙肝。
(2)机体免疫功能低下者:如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病及行血液透析患者,一旦感染乙肝病毒,极易转化为慢性肝炎。而乙肝患者急性期使用肾上腺皮质素等免疫抑制剂治疗者,常因体内的免疫机制平衡失调,而使急性转为慢性。
(3)既往有其他肝炎或肝病史,或有并发病症者:这些人再度感染乙肝病毒时,极易转为慢性肝炎且预后不良,或原有酒精中毒肝硬变或并发血吸虫病,华支睾吸虫病、疟疾、结核、溃疡及糖尿病等。
(4)其他原因:过劳、酗酒、房事过度、吸毒、使用损害肝脏的药物、营养不良及其他病原微生物的严重感染或孕妇等,均可使乙肝由急性转为慢性。
临床上若见转氨酶升高超过45天、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续阳性达12以上、e抗原(HBsAg)8-10周以上不转阴者,就有可能发展为慢性乙型肝炎。
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